martedì, Dicembre 7, 2021
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Cosa fare con i fibromi – la guida del ginecologo

I fibromi non sono solo comuni che colpiscono il 77% delle donne, ma sono anche curabili. Il ginecologo del NHS, il dottor Fevzi Shakir, rivela i sintomi comuni del fibroma e cosa si può fare

Cosa sono i fibromi?

I fibromi possono essere abbastanza comuni nelle donne e alcuni pazienti non sapranno nemmeno di averli a meno che non abbiano avuto una scansione per altri motivi di salute. In effetti, sono le forme più comuni di tumori non cancerosi nelle donne in età fertile, che si verificano in uno sbalorditivo 77 per cento delle donne.

I fibromi sono essenzialmente escrescenze benigne della parete muscolare dell'utero, ma a volte possono essere anormali. Causando un allargamento dell'utero e l'aumento dell'afflusso di sangue che ne deriva, i fibromi in genere causano periodi pesanti e dolorosi.

Inoltre, se premono su altre strutture come la vescica o l'intestino, possono causare disfunzioni della vescica o dell'intestino come la stitichezza. Se sono abbastanza grandi da comprimere l'intestino e possono farti andare in bagno più spesso (o urinare più del normale se premono sulla vescica).

Il trattamento dipenderà dalle dimensioni del fibroma, dal numero di fibromi che hai, dalla loro posizione e se stanno premendo su altre strutture. Un'altra considerazione quando si esaminano le opzioni di trattamento è se una donna desidera mantenere la sua fertilità poiché alcune opzioni di trattamento possono influire su questo.

Quali sono i sintomi comuni?

I fibromi o fibromi uterini, come sono anche noti, possono comunemente causare periodi pesanti o prolungati e disagio pelvico, che i pazienti spesso descrivono come una pressione o un dolore sordo, specialmente se diventano molto grandi.

Molte donne che hanno fibromi non hanno nemmeno alcun sintomo. Per coloro che riportano sintomi, possono essere influenzati dalla posizione, dalle dimensioni e dal numero di fibromi che hai. Nelle donne che hanno sintomi, i più comuni includono:

  • Sanguinamento mestruale abbondante
  • Periodi mestruali che durano più di una settimana
  • Pressione pelvica o dolore
  • minzione frequente
  • Difficoltà a svuotare la vescica
  • Stipsi
  • Mal di schiena o dolori alle gambe
  • Un fibroma potrebbe causare dolore acuto quando supera il suo apporto di sangue e inizia a morire.

Vedere un medico quando;

  • Hai dolore pelvico che non va via
  • Periodi eccessivamente pesanti, prolungati o dolorosi
  • Spotting o sanguinamento tra i periodi
  • Difficoltà a svuotare la vescica
  • Rivolgiti immediatamente a un medico se hai un grave sanguinamento vaginale o un forte dolore pelvico che si manifesta all'improvviso.

È probabile che il medico offra alcuni test come un'ecografia, una risonanza magnetica o anche qualcosa chiamato isteroscopia che è un telescopio passato attraverso il collo dell'utero per esaminare il rivestimento dell'utero per vedere se sono visibili fibromi nel rivestimento .

Le diverse opzioni di trattamento per i fibromi includono:

Trattamento #1 Contraccezione

Se i fibromi sono piuttosto piccoli e non comprimono alcun organo, un'opzione sarebbe quella di monitorare i fibromi per assicurarsi che non siano cresciuti rapidamente nel tempo. Un'altra opzione è quella di provare i farmaci, come i farmaci ormonali che possono includere la contraccezione ormonale. La contraccezione può anche spesso migliorare i sintomi di forti emorragie.

Trattamento #2 Embolizzazione

Se ciò non è adeguato e i fibromi sono leggermente più grandi o entrano nella cavità dell'utero, un'opzione chirurgica è quella di tagliare i fibromi dal rivestimento dell'utero se è accessibile attraverso quella via o in alternativa utilizzare una procedura a buco della serratura o un nella pancia per rimuovere i fibromi.

Se una donna ha completato la sua famiglia e la fertilità non è qualcosa che si desidera, una forma alternativa di trattamento sarebbe cercare di bloccare l'afflusso di sangue ai fibromi per cercare di ridurne le dimensioni e controllare i sintomi, chiamata embolizzazione.

Trattamento #3 Ablazione

Se i fibromi sono nel rivestimento dell'utero o periodi più grandi e pesanti sono un sintomo importante, possono essere rimossi attraverso il collo dell'utero o il rivestimento dell'utero può essere ablato (bruciato).

Trattamento #5 Isterectomia

Nei pazienti che hanno completato la loro famiglia e se è accettabile per loro, potrebbe essere rimuovere l'intero utero. Questo è noto come isterectomia ed è una procedura chirurgica importante.

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Signor Fevzi Shakir è un consulente ginecologo specializzato in chirurgia endoscopica ginecologica avanzata mininvasiva.

Ha completato una borsa di studio di ricerca clinica senior di 2 anni in chirurgia endoscopica ginecologica avanzata, con sede presso l'Unità di formazione sulla terapia ad accesso minimo (MATTU) a Guildford.

Nel 2014 è stato eletto membro del consiglio responsabile del portfolio dei tirocinanti per la British Society for Gynecological Endoscopy (BSGE) e rieletto nel 2016.

Ha fondato un gruppo di tirocinanti come parte del BSGE chiamato RIGS (Registrars in Gynecological Surgery) con l'obiettivo di migliorare la formazione e le risorse.

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